近日，重庆医科大学附属巴南医院（巴南区人民医院）妇科、普通外科（胃肠）和麻醉科（手术室）共同联手，成功为一位患有房颤、 肺动脉高压、主动脉瓣狭窄合并关闭不全、慢性心衰、肾功能不全、重度营养不良的患者实施了罕见巨大子宫肿瘤切除术，切除的肿瘤重达19斤。患者术后恢复良好，可望于25日出院。

患者易阿姨，57岁，发现腹部包块20余年，2年前开始出现心悸、心累，曾在市内某三甲医院就诊，但考虑患者心衰，手术风险大，故未实施手术。3个月前，患者感到腹部胀痛、纳差、心悸等症状加重并伴刺激性干咳及气促，生活不能自理，遂到重庆医科大学附属巴南医院就诊。

考虑患者巨大腹腔包块来源于子宫附件肿瘤可能性大，因其心功能差，合并症多，病情危重。该院组织妇科、麻醉科（手术室）、普通外科（胃肠）、心血管内科、肾脏血液内科、肿瘤科、放射科及营养科进行多学科会诊，认为该患者有明确手术指征，且患者本人和家属手术意愿强烈。

为确保手术安全顺利进行，多学科团队精心设置治疗方案，及时调整患者心功能状态并纠正电解质紊乱等问题。患者病情稍稳定后，妇科主任陈琼主任医师再次组织麻醉科（手术室）、心血管内科及重症医学科进行术前多学科会诊，对术前风险评估及术中、术后可能出现的意外及并发症等展开充分术前讨论，最终确定了治疗方案。

▲手术现场

9月13日上午，麻醉团队采取连续有创血压、微创血流动力学监测等手段实施了精细化的麻醉管理。在妇科主任陈琼主任医师、刘灵霞副主任医师和普通外科（胃肠）主任徐永鸿主任医师的共同协作下，逐步切除瘤体，经过4个多小时的奋战，克服瘤体巨大、手术视野受限、大出血等一系列困难，最终成功切除了这个巨大肿瘤。

▲治疗和康复指导

目前患者恢复良好，生活能基本自理，可下床活动，计划于9月25日出院。

（图文 重庆医科大学附属巴南医院 ）