“病人确诊下壁心肌梗塞,必须马上启动紧急预案!”急促的电话铃声响起,武隆区人民医院心血管内分泌科主任刘仁海立即启动紧急预案指令。
6月24日,武隆区长坝镇高速工地一名男性患者李某某,因胸痛2小时,前往长坝中心卫生院就诊。当日14:08,武隆区人民医院心电中心出具诊断报告,该患者确诊为心肌梗塞,随即通过远程心电系统回传并联系长坝中心卫生院。同时,电话通知心血管内科住院总和胸痛中心微信平台,远程指导长坝中心卫生院医生进行“一包药”负荷、紧急转运、沟通该病的风险及治疗方案。
15:03,患者转至区人民医院,因导管室占台,经心血管内科住院总医生陈姣姣分析判断,该患者可采用介入治疗立即手术或采用溶栓治疗等待导管室。为达到最佳治疗效果,科室综合研判决定等待导管室。
15:41,患者进入导管室,病情危重,甚至连动脉血管穿刺都很困难。心血管内科刘仁海主任、住院总医生陈姣姣及山东支医专家王亮迅速进行抢救,只用了两个造影体位就明确了患者右冠状动脉近段完全闭塞,与心电图预判结果一致,随即进行支架植入术。术中,患者一度出现严重心律失常和低血压、慢心率,但均通过有效手段使患者转危为安。术后患者疼痛立即缓解、生命体征平稳,为保证患者安全,将其送到重症监护室观察治疗。目前患者已经脱离生命危险并转到心血管内分泌科进行进一步康复。
“自胸痛中心成立以来,通过一键启动紧急预案,患者可直接享受先诊疗后付费的绿色通道,急性胸痛病人院内诊治流程明显优化,抢救治愈率明显提升。”刘仁海介绍,当出现急性胸痛以后,最佳救治措施是直接拨打120电话,由专业医务人员全程指导救治,而不是在家观察或者求助家人、朋友。另外,控制好冠心病(心肌梗塞就是一种严重的冠心病)的危险因素比如高血压、高血脂、高血糖、吸烟、熬夜等能有效减少冠心病的发病率。
(文/图 董存良)