患者：医生，我血压高160mmHg左右了好几年了，也没有哪里不舒服。

医生：高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显，常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。有的人才发现的高血压平常也没什么临床表现，一检查就发现心血管问题、肾功能问题的也不少。

患者：医生你可以具体说说高血压吗？

医生：高血压它是一种慢性疾病。

我们要注意发现高血压的时间并不是就是发生高血压的时间。高血压的发生很隐匿，大多数高血压患者没有什么明显的症状，正因为如此，也就不容易发现，更加不容易被重视。所以当发现高血压的时候，高血压已经在身上存在不知多久了。

高血压的损害不是从140/90mmHg这个诊断高血压的界值才开始的，我们一般说血压高于140/90mmHg就是高血压了，实际上高血压是从正常高值血压，也就是从血压在120/80mmHg往上走的时候，损害就开始了，心血管风险也就随之增加了。

高血压不是一种单发的疾病。大量数据表明，很多高血压患者，会同时存在很多代谢的紊乱，像肥胖、高尿酸、高血糖、高血脂，像代谢综合征，其中之一的代谢紊乱就是高血压。

高血压值的升高与器官损害成正比。所以，我们一旦发现了高血压，就需要做身体检查评估。为的是了解患者身体的真实状况，早发现器官损害和危险因素，早诊断、早治疗。

患者：医生，那我应该做哪些检查呢？

医生：可以做一下血糖筛查；高血压靶器官，如心脏、血管以及肾脏等器官是需要筛查的。

患者：医生，我高血压这么多年了，您有什么建议吗？

医生：高血压是一种可防可控的疾病，对血压130～139/85～89mmHg正常高值阶段、超重、肥胖、长期高盐饮食、过量饮酒者应进行重点干预，定期健康体检，积极控制危险因素。

针对高血压患者，应定期随访和测量血压，尤其注意清晨血压的管理，积极治疗高血压（药物治疗与生活方式干预一起进行），减缓对高血压靶器官损害，预防心脑肾并发症的发生，降低致残率及死亡率。

（文/重庆市公卫中心党委书记池祥波；供图/重庆市公卫中心）