核心提示：

今年政府工作报告提出，要注重解民忧、纾民困，及时回应群众关切，持续改善人民生活。

很多人都有过“一人住院、全家受累”的经历，尤其是上有老下有小的中年人，他们大多是独生子女，要赡养老人和小孩，一旦有家人生病住院，就陷入疲于奔命的境地，亟需专业护工分担看护的重任。

作为医疗服务体系中重要的参与者与服务提供者，请护工逐渐成为群众的刚需。在重庆各大医院中，护工情形如何?连日来，记者进行了走访调查。

夏玲(化名)的脑袋懵了：母亲半夜上厕所摔了一跤，大腿骨折，要住院治疗。

此时，她怀二胎刚5个月，老大才3岁多。

3月15日凌晨3点，站在市人民医院急诊科走廊，她和丈夫面面相觑：谁来照顾骨折的母亲?

护工，不得不请的理由

36岁的夏玲是销售主管，丈夫是设计师，几乎是早出晚归。平日里，买菜做饭、洗衣服是母亲一手承包的，父亲腰椎不好，患有高血压、糖尿病，只能替她接送孩子。

母亲这一摔，家里全乱套了。

夏玲和丈夫都是独生子女，典型的80后，上有老下有小，一旦家中有人生病住院，就陷入手忙脚乱的境地，请护工成为80后的刚需。有同样刚需的还有不少60后70后，他们也身处职场，分身乏术。

除了没看护时间，“一患一陪护”的新冠肺炎疫情防控要求，也让一些患者家属的“倒班式看护”无法继续，只得请护工。

▲西南医院内的护工中心。记者 李珩 摄

在重医附一院1号楼，门口设有3个道闸，2个是病患通道，1个工作人员通道，需要刷脸或凭住院腕带进入。

3月16日11点多，七八名提着饭盒的家属已等候在此。

“进不去的嘛，等护工出来拿饭。”70岁的陈大爷举了举手中的饭盒，里面装有两顿饭的量，中午吃了晚上加加热吃第二顿。

受新冠肺炎疫情影响，目前重庆各家医院严格执行防控要求：一个病患只能固定一位陪护人员，且要有核酸检测证明。

这给护工需求再添一把火。据国家卫生健康委发布的《2020年1—11月全国医疗服务情况》数据显示，2020年1—11月，全国公立医院出院人数约1.3亿人，保守估计，有护理需求的患者达10%左右。

“一患一陪护”，产科护工最贵

经允许后，记者进入重医附一院1号楼，乐陪护服务中心位于大厅右侧，是天杰后勤管理有限公司为该院提供陪护服务的地方。

“我想请个护工，请得到不?”时针已指向12点，一大爷前来咨询道。大爷的老伴因脑梗入院，为了不给女儿增加负担，他就想给老伴请个护工。

▲护工正在照顾患者。记者 李珩 摄

工作人员向大爷介绍说：“一般来说，护工需要提前一天预约，公司实行统一价格管理，陪护标准不同，价格也不同，一对一陪护价格最高，一天240元。”

记者了解到，就护工价格来说，产科护工最贵，剖腹产产妇及婴儿照护为600元/天，其他科室在150—240元不等，三甲医院高于二级医院，“一对一”陪护比“一对多”贵。受疫情影响，多数医院要求护工“一对一”陪护。

在短短10多分钟里，有三四名家属前来咨询。“我们也可以在线预约护工，扫二维码或关注公众号都可以。”工作人员说，家属商量好后可以直接下单，子女连医院也不用来。

“春节后，手术量逐渐上升，护工的需求量也相应增加，近年来基本以每年25%的速度递增。”天杰后勤管理有限公司副总李雪松说，目前该公司约有1800名护工，分布在各家医院，每天要照顾2300-2500名患者。

24小时陪护的护工，夜里也是惊醒起的

护工都干些啥?

杨桃容是神经内科的护工，病区大部分是脑出血病人，他们通常从重症监护室转送过来，病情相对严重。杨桃容每天早上5点半起床，护士8点整上班，她得赶在7点半以前把给病人擦洗的工作做完。

和其他科室不同，神经内科的病人无法自行翻身，身体与床铺接触的部分长期受压，很容易产生褥疮。

让杨桃容感到自豪的是，她经手陪护过的病人，没有一个产生过褥疮，也很少需要使用气垫或水垫。这归功于她的勤奋——对那些刚刚转送过来、无法挪动身体的病人，她每隔一个小时就会为他们翻一次身，即便到了夜里，翻身的频率仍然保持每小时一次;其他处在康复期的病人，翻身的周期也不会超过2个小时。

对身材瘦小的杨桃容来说，翻身并不容易。尤其是刚入行时，她常常翻不动。时间长了，力气也慢慢锻炼了出来，她也逐渐掌握了技巧。病人仰卧的状态下，先准备好一个枕头，一手扶着病人的背部，一手扶着臀部，倾斜15度左右，把枕头塞在缝隙，依靠枕头的支撑力量，慢慢把病人的身体侧向一边。

“陪护是24小时的，夜里也不敢睡死了，有什么事就得马上起来。”杨桃容的床是折叠椅，拉开就是一张狭窄的“床”。

据重医附一院护理部主任赵庆华说，护工主要负责协助维护病人卫生、仪表，帮助患者洗脸、擦身、更衣，协助如厕、吃饭、喝水、服药，还要维护病人安全等。

由“散兵游勇”向“正规军”发展

其实，这并非夏玲第一次请护工。

“以前也请过，是经别的护工介绍的，讲了半天价，谈成180元/天。”夏玲说，没过几天就是春节，护工要求涨价到400元/天，不然就甩手不干。“当时又找不到其他护工，只能认宰。”

正因如此，她在请护工时一再确认价格是否统一，在得到“统一价格管理”的答复后，她才放心。

“散兵游勇”是记者在查阅护工这一行业的资料时，出现频率较高的一个词汇。    

重医附一院护理部主任赵庆华说，近年来，由于护理人员资源不足、老龄化进程加快、社会发展和家庭结构发生变化等因素，护工需求量快速攀升，也促使其逐渐向“正规军”发展。

▲护工公司主管在进行查房。记者 李珩 摄

上工前，熊菊英将碎发捋到了耳后，蓝绿碎花的工作服衬她很精神。

“才来的时候什么都不会，边看边学。”熊菊英当护工已经8年，初入行时，得自己找活，要么通过其他护工介绍，要么通过中介，中介会抽10%。看她动作麻利，相熟的护士有时也会介绍业务给她，“价格要看行情，也得和家属讲价。”如今，公司会派活给她，每个月收入五六千元，比散工更有保障。  

记者调查发现,目前重医附一院、重医附二院、重医附三院、市急救医疗中心、渝北区人民医院、两江新区第一人民医院、重医附属永川医院、新桥医院、九龙坡区中医院、黔江中心医院等多家医院的护工皆是由护工公司统一管理并提供陪护服务，散工渐成少数。  

通常来说，护工公司会付给医院一定的管理费，医院同意护工公司入驻医院，为患者提供服务，双方责权明确，医院不强制患者方从固定渠道雇佣护工，护工费也由患者方与护工方直接结算，与医院没有直接关系。    

据某护工公司负责人介绍，公司实行统一管理，陪护收费标准由120元到240元不等，还购买了雇主责任险、职业责任险，一旦出现事故，则由保险公司赔付。

赵庆华告诉记者，医院虽然不直接参与患者与护工之间的服务交易，对陪护企业入驻后的管理却起到一定的约束作用，如上岗护工着装的规范化，院感指导、护理指导等。

李雪松认为，医院后勤服务社会化已逐渐成为一种趋势，陪护企业进驻医院，在某种程度上也是为医院提供如环境改善、服务口碑改善、整体优质护理提升等方面的服务。