国家规定的产假现在是158天，这就意味着，从孩子半岁到三岁上幼儿园，有很长的一段时间，不能由父母亲自照顾，托育机构也就应运而生。去年我国民办托育机构，占全部托育机构的89.51%，一线城市的托育费呢，达到了5,500一个月，与年轻家庭的支付能力，存在着比较大的差距。就在上周，回应托育贵的问题，国家发改委、卫健委印发了国家层面第一个托育服务价格政策的文件，目的是通过完善价格形成机制，推动扩大普惠托育服务供给。

这可能产生怎样的一个结果？我们先去地方性价格指导政策已经实施了一年多的重庆永川去看一看。

在重庆市永川区妇幼保健院内，每天清晨，都会有许多家长把孩子送到这里的托育中心。这家托育中心，是两年前正式投入运营的，依托妇幼保健院的儿童保健科，筹建了150个托位，在全市范围内招收6个月至3岁需要托育的幼儿。

张开嘴、伸舌头，随着妇幼保健院儿科医生的指令，这些平均年龄在两岁的小朋友开启了入园晨检。

随着晨检的结束，孩子们便可以到食堂享用早餐。每周的食谱都会根据孩子生长发育的需求进行调整，除了入园体检以及由营养师制定的食谱外，永川区妇幼保健院托育中心与其他传统托育中心不同的是，配有医师、推拿师、营养师、治疗师、评估师等八师共育服务团队，同时，还定期为孩子们进行生长监测以及发育评估五官保健等活动。

每三个月还将进行一次生长发育监测活动，托育中心的小朋友们被引领至妇幼保健院特设的监测区域，接受身体生长状况测量。截至目前，此类监测活动已累计汇集1,332人次的小朋友，已筛查出10名生长发育存在异常的幼儿，并已迅速联合医疗团队，进行及时的干预与治疗，将养育、医育与教育结合在一起。

国家卫生健康委员会携手国家中医药管理局及国家疾病预防控制局，在广泛汲取各地实践经验的基础上，2023年联合发布了《关于促进医疗卫生机构支持托育服务发展的指导意见》。此意见发布前，早在2021年，重庆市人大常委会便对《重庆市人口与计划生育条例》进行了修订，提出建立健全普惠托育服务体系，并向普惠托育服务机构提供必要的政策支持。全市首批托育服务示范机构，每家机构均获得了10万元的“以奖代补”补贴。在资金支持方面，重庆市发展改革委近两年已成功争取到近5,000万元的中央预算内资金，用于推动区县实施38个普惠托育项目。

针对普惠托育中心，2023年重庆市制定了相应的补贴政策，对乳儿班、托小班及托大班，分别设定了每人每年900元、800元、700元的补助标准。截至2024年6月底，重庆市的托育机构数量激增至2,327个，托位数也达到了12.66万个，这一数字相比三年前的3.03万个，增长了4倍以上。

为了进一步引领全国托育机构的发展，国家发展改革委与国家卫生健康委，近期联合印发《关于进一步完善价格形成机制》，支持普惠托育服务体系建设的通知。这份文件作为国家层面的首个托育服务价格政策指导性文件，旨在通过健全价格形成机制，有效促进普惠托育服务供给的扩大与优化。