近日，重庆大学附属江津医院胃肠外科团队凭借多学科协作（MDT）诊疗模式及个体化精准治疗策略，成功为一名局部晚期低位直肠癌患者实施“经肛全直肠系膜切除术（TaTME）”，在实施肿瘤根治性切除的同时，成功保留患者肛门功能。

2024年，刘大爷在检查中发现自己不幸罹患了直肠癌，且肿瘤位置很低，肿瘤距肛缘仅3cm。想到造瘘术后的种种不便，刘大爷和家人希望能找到一家可以进行保肛手术的医院进行治疗。辗转多家医院未果后，患者和家属抱着试一试的心态，来到该院胃肠外科进行治疗。

在了解到刘大爷的情况后，胃肠外科联合肿瘤科、影像科、麻醉科、营养科、病理科等多学科团队，制定“新辅助放化疗+TaTME手术”的个体化方案，通过术前新辅助放化疗显著缩小肿瘤体积，为保肛创造可能。经过半年多的放化疗治疗，刘大爷的肿瘤明显退缩，达到根治保肛的条件。胃肠外科团队随即为刘大爷进行了经肛全直肠系膜切除术（TaTME）。

胃肠外科主任江德全介绍，TaTME技术优势在于通过“自下而上”逆向解剖，通过经肛入路精准分离直肠系膜，克服盆腔狭窄视野限制，避免传统手术对肛门的损伤。手术过程通过双镜联合操作，腹腔镜与经肛内镜协同，实现肿瘤根治与功能保护的双重目标。针对超低位肿瘤（距肛缘<5cm），突破“保肛禁区”，实现“极限保肛”。同时，本次手术还融入了快速康复（ERAS）理念，术中神经保护、微创操作结合术后疼痛管理，患者术后3天恢复肠功能，7天即顺利出院。

（通讯员 肖力源）