突破性微创手术挽救危重患者 多学科团队为晚期食管癌治疗提供新方案
2025-09-18 14:39
近日,渝北区人民医院成功完成首例食管癌晚期合并食管气管瘘患者的内镜下食管覆膜支架置入术。该手术由消化内镜中心牵头,联合重症医学科、麻醉科、呼吸科、胸外科等多科室协作完成,不仅及时挽救了患者生命,也为后续治疗争取了宝贵时间。
一名72岁男性患者,因罹患食管癌且肿瘤阻塞食道,在外院接受免疫及化学治疗后,于进食过程中突发呛咳、气促与呼吸困难,血氧饱和度急剧下降,被紧急转入区人民医院重症监护室。经气管插管和支气管镜检查,发现其存在“食管气管瘘”——即食管与气道之间出现异常通道,导致食物进入肺部,引发严重感染。
医疗团队迅速决定实施微创手术,置入覆膜支架封堵瘘口。在患者食管严重狭窄、普通内镜难以通过的情况下,医生借助更细的鼻胃镜成功放置支架,同时留置空肠营养管,一举解决了两大难题:封闭瘘口,避免食物及胃液继续进入肺部;建立营养通道,保障患者术后营养支持。
术后,患者瘘口被即刻封堵,吸入性肺炎得到有效控制,目前可通过空肠营养管进行肠内营养,生命体征趋于平稳。
主任医师张新介绍,食管覆膜支架置入术作为一种微创治疗方式,主要适用于食管狭窄、食管-气管瘘及术后吻合口瘘等情况,能够有效改善患者生活质量、延长生存期,并为后续抗肿瘤治疗创造条件。未来,该院将继续深耕消化道疾病的内镜微创治疗领域,让更多患者受益于先进可靠的医疗技术。
(杨青)
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