农村养老服务是民生保障的重点领域，也是推进“百千万工程”的重要一环。

城口县作为重庆唯一的革命老区，地处渝川陕三省市交界，全县常住人口19.85万人，60岁以上老年人口达4.9万人，老龄化率24.69%，高于全国、全市平均水平，老年群体呈现“比例高、增速快、高龄多、农村散”的鲜明特征。

近年来，城口县锚定“老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐”目标，以“兜底线、保基本、提品质、创特色”为主线，结合山区地形特点和人口分布，统筹推进机构、社区、居家三类养老服务建设，着力构建“15分钟养老服务圈”，推动养老服务从基础性兜底保障向高品质普惠供给升级，让老区老年人在家门口安享稳稳的幸福。

“你今天血压有点高，活动的时候要慢一点哦。”清晨，走进易和养老服务中心，记者看见工作人员正在逐一为老人测量血压、体温，动态记录老人健康状况。

入住老人张定恩一边配合完成常规体检，一边满脸笑意地闲聊在机构的生活：“一日三餐有人照料，房间宽敞舒服，身体不舒服，医生马上就过来，看病就医不用来回奔波，住在这里心里踏实。”

据了解，易和养老服务中心深度依托易和医院优质医疗资源，联动全院专业医护力量为在住老人健康兜底保障，彻底打通“医疗+养老”服务壁垒，实现就医、康复、养老无缝衔接，成功构建起“医、康、护、养、乐”五位一体的全方位养老服务体系。

目前，中心核定养老床位100张、康养一体床位150张，组建了由医生、护士、专业护理员、健康管理师、社工构成的23人专业服务团队，可为老人提供24小时全天候服务。中心内，人性化的设计更是处处可见，房间配备中心供氧、床头紧急呼叫系统，过道加装安全扶手、卫生间安装紧急呼叫铃……

“老人有需要，一按铃，我们护士站和护理人员马上就能响应。”易和养老服务中心工作人员胡菲说。

在做好基础康养与生活照料的同时，该中心还高度重视老年人精神文化需求。每日组织两次健身操，每周开展手工小活动，还设有棋牌、阅读区域。入住老人谭诗富乐呵呵地说：“上午做做操，下午和老伙伴摆龙门阵，还有手工活动，日子过得充实有趣。”

易和养老服务中心只是我县推进医康养融合发展的冰山一角。

近年来，全县广泛实施老年人能力评估行动，投入28.8万元完成19205名老年人能力评估，初步建立起老年群体能力数据库，为精准照护提供科学依据。同时，推动全县26家医疗机构全部升级为老年友善医疗机构，为高龄、重病、失能老人开辟绿色就医通道；整合乡镇养老服务中心与卫生院资源，建成5个片区失能照护中心，配备标准化卫生室、诊疗设备和30余种常用药品。

截至目前，全县共计有17家养老机构，设置床位1463张，其中护理型床位占比达84.9%；养老护理员持证103人，持证率达88%；县内2家公办养老机构获评三星级养老机构，7家公办养老机构获评为二星级养老机构，县级高端养老机构雏形初步形成。

蒜薹炒肉、盐菜蒸肉、清炒时蔬、凉拌萝卜丝、紫菜蛋花汤……中午时分，走进葛城街道土城社区养老服务站的“老年食堂”，里面窗明几净，饭菜香味浓郁。前来就餐的老人秩序井然，依次刷卡落座，等待工作人员打饭送餐。

徐云松今年66岁，子女常年在外工作，家中只有自己一个人。他说：“从2023年，土城社区‘老年食堂’开设以来，我就一直在这里吃饭，有时就在食堂和大家一起吃，顺便聊天，有时候带回家吃，一天能吃十多个菜，实在是太方便了。”

据了解，土城社区老年食堂建筑面积达160平方米，配备2名厨师和1名普通员工，食堂每日根据老年群体营养需求，科学搭配餐食，从食材采购到烹饪制作，每一个环节都有专人负责，全力守护老人的“幸福食光”。目前，土城社区老年食堂就餐座位有30个，日供餐能力100人次以上，可提供早、中、晚餐，每顿都是两荤两素一汤。

除此之外，针对不同年纪的老人，“老年食堂”还提供就餐补助，60岁以上的老人就餐，午餐为8元/餐，晚餐为7元/餐；60岁以下的老人就餐，则午餐、晚餐都为12元/餐。针对行动不便的老人，“老年食堂”也提供送餐上门服务，把热饭热菜送到老人家中。

工作人员张琳琳说：“我们每天都会询问老人对菜品的意见，辣了、硬了就及时改进，希望让他们吃得满意、吃得开心。”

除就餐服务外，站点还配套棋牌室、书画室、休息区，定期开展心理疏导、代购代办等便民服务，给独居老人搭建起社交休闲的港湾。

截至目前，我县整合社区党群服务中心、闲置校舍等资源，建成社区养老服务站35个、老年助餐点7个，配备康复器材、文娱设施等，为社区老人提供日间照料、助餐助浴、文化娱乐等一站式服务，让老人走出家门参与集体活动，在交往交流中收获快乐，真正实现“老有所乐、老有所伴”。

不止社区助餐，居家上门服务同样把暖心服务送到农家院落。

“我们还从来没有收过鲜花吃过蛋糕，今天真的好开心，生日蛋糕真甜，谢谢你们对我们两兄弟的关心和祝福。”北屏乡金龙村，李成方、李成远两兄弟接过县民政局工作人员送来的生日蛋糕和祝福礼包，激动得眼眶泛红。

李成方、李成远是居住在北屏乡金龙村的一对兄弟，都是分散供养特困人员，主要生活依靠供养金，平日在家种地。生日当天，县民政局工作人员和护理员一起上门为两兄弟送去生日的祝福，让他们感受到浓浓的仪式感和温暖。

在高观镇双竹村，护理员定期上门为特困老人邱大爷量血压、记录健康数据，细致询问饮食起居情况，随后拿起工具打扫房间、清洗衣物、整理杂物。针对行动不便、生活不能自理的特困对象，护理员还提供协助用餐、饮水、用药、洗漱等贴心服务。

“以前家里乱得很，自己也没力气收拾，自从护理员上门服务以来，屋子干净了，身体也有人惦记，真是太感谢政府的好政策了！”邱大爷握着护理员的手，脸上满是感激。

一户户温情的场景，是城口县居家上门养老服务的真实写照。

据了解，当前我县共有分散供养特困人员1100余人，如何提升这些特困对象的生活质量，获得幸福感？一直是我县民生服务工作的重心。

近年来，我县在有需求的行政村建立村级集中互助养老服务点，探索“物质+服务+保险”救助模式，采取政府购买服务方式，为分散供养特困人员开展自理能力复核评估、家庭卫生和个人卫生清洁整理、安全隐患排查、助医代购、心理慰藉等照料护理服务。当前，全县建成村级集中互助养老服务点113个，实现养老服务全覆盖；为800余户特困、失能等特殊老年人家庭进行适老化改造，让1100余名散居特困老人不离家、不离亲就能享受专业照料。

此外，为打通农村居家养老的“最后一公里”，我县还建立起乡镇卫生院“一周两巡+应急响应”机制，医护人员定期上门巡诊，为高龄、失能老人量血压、测血糖、指导用药，医疗应急响应时间缩短至2小时内，让专业养老力量从机构辐射到社区、延伸到家庭，让越来越多老年人足不出户就能享受优质照料，真正实现从“养老”到“享老”的转变。

（王雪梅）