炎炎夏日,“减肥”再次成为社交平台高频热词,“减肥针”也格外受关注,“减肥针”真是“躺瘦神器”吗?所有人都能打吗?8月18日,重庆医科大学附属第一医院肥胖症诊疗中心主任曾梦华提醒市民,减重药物是处方药,不是美容消费品,勿盲目跟风注射。
“大众口中的‘减肥针’,临床上多指以司美格鲁肽、替尔泊肽为代表的肠促胰素类减重药物,属于GLP-1受体激动剂类药物。”曾梦华称,这类药物并不是“溶脂针”,也不是把脂肪直接打没,而是通过增强饱腹感、降低饥饿感、延缓胃排空、减少进食量等方式,帮助患者更容易形成热量缺口。
“虽然这类药物都可以抑制食欲,增加饱腹感来达到减重的目的,但该类药物属于处方药。”曾梦华说,减重药物有明确适应证,临床研究显示,在控制饮食、增加运动和规律随访的基础上,符合条件的人群使用这类药物可以获得明确的体重下降和代谢改善。
“GLP-1类减重药物并不是所有人都能用。”曾梦华称,有甲状腺髓样癌个人或家族史、多发性内分泌腺瘤病2型(MEN2)的患者不能打“减肥针”。此外,孕妇、哺乳期妇女、备孕人群、有急性胰腺炎病史、严重胃肠道疾病、严重肝肾功能异常等情况者,也必须由专科医生评估。
“减肥针”打几针瘦下来,就能一劳永逸?曾梦华表示,肥胖是一种慢性、易复发的代谢性疾病。如果用药期间只是被动吃得少,却没有同步建立健康饮食、规律运动、力量训练、睡眠管理和压力管理等长期习惯,饥饿感和进食量很容易回升,体重也容易跟着反弹。要想长期稳住健康体重,需要在用药期间建立科学的生活方式,坚持随访管理。
新闻多一点:
减重药物别盲目加量
避开这些用药“雷区”
减重药物最常见的不良反应来自胃肠道,比如恶心、腹胀、反酸、呕吐、腹泻、便秘、食欲明显下降等。尤其在刚开始用药或增加剂量时更容易出现,多数人会随身体适应逐渐减轻,但也有不少人因无法耐受而提前停药。
因此,临床用药通常需要从低剂量起始,逐步“剂量爬坡”,而不是一上来就追求最大剂量。
除了胃肠道反应,还要警惕一些“雷区”:
·快速减重本身可能增加胆结石和胆囊问题风险;
·少数患者可能出现胰腺炎相关风险;
·如果恶心、呕吐、腹泻严重,还可能导致脱水、电解质紊乱甚至影响肾功能;
·合并糖尿病、正在使用胰岛素或磺脲类降糖药的人,还需要警惕低血糖。