“差不多两年了，总是睡不着睡不好，以前总觉得是压力大，熬熬就好了，最近频繁头痛、记忆力明显下降，前两天好不容易抢了一个号，找专家看看。”12月4日，在市精卫中心睡眠门诊，市民钟女士说。

如今，像钟女士一样出现睡眠障碍的人群十分普遍。前不久出炉的《2025年中国睡眠健康调查报告》显示，我国有48.5%的成年人存在睡眠困扰，超过3亿人存在睡眠障碍，约1.5亿人需要积极干预，睡眠障碍症呈现出年轻化趋势。

▲市精卫中心睡眠门诊，医生为患者治疗。受访单位供图

为此，国家卫生健康委要求“每个地市至少有一家医院，直辖市的区县至少有1所医院提供心理门诊、睡眠门诊服务”，并于今年2月将其列为2025年卫生系统为民服务八件实事之一。

是谁偷走了你的睡眠？如何解决患者的睡眠问题？近日，记者走访重庆多家医院的睡眠门诊寻找答案。

睡眠门诊患者爆发式增长，年轻化趋势明显

12月4日，在陆军军医大学陆军特色医学中心（大坪医院）门诊部，从早上8点到下午2点，共有70人相继走进同一间诊室，寻求解决他们的睡眠问题。

“10点入睡，凌晨一两点就醒，有时半夜12点就醒。”55岁的刘女士已经连续10多年睡不好觉，直到最近严重到“后半夜彻底睡不着”才来就诊。

24岁的小陈称，他长期失眠，有时候可以两天不合眼，这一周他每天只能睡三四个小时，白天昏昏沉沉，十分难受。

“这几年，来看睡眠门诊的患者呈爆发式增长。”坐诊的大坪医院睡眠心理科主任李玲称，在2011年，大坪医院成立了重庆首家睡眠医学中心。最初，日均门诊量只有几人或十几人不等。去年，这里接诊近5万人，相当于每天有130多人因睡眠问题来就诊。前来问诊的患者，存在各式各样的睡眠障碍，如失眠症、发作性睡病、不安腿综合征等。其中最多的还是失眠患者，接近7成。

▲大坪医院睡眠心理科，患者就诊。受访单位供图

记者调查发现，其他医院情况类似。在重庆大学附属仁济医院（重庆市第五人民医院），睡眠心理科从2023年开诊至今，门诊量不断攀升。睡眠心理科主任高东称，去年门诊量约为16000人次，今年肯定会超过这一数据。“失眠已成常见、多发的疾病，患者虽然还是以老年人为主，但已经呈现年轻化趋势。”他说。

▲患者在重庆大学附属仁济医院（重庆市第五人民医院）睡眠心理科接受失眠治疗仪的治疗。受访单位供图

“睡眠门诊已开设近3年时间，从开诊至今就诊量一直在上升，至少翻了一番。”市精神卫生中心睡眠医学中心主任李松说。

情绪、疾病、不良生活习惯是主要原因

为什么越来越多的人睡不着、睡不好？

“很大一部分患者睡不着的原因不是睡眠本身出问题，而是与情绪有关。”李松介绍，他曾接诊过一位30岁的企业白领，因项目失败连续一周失眠。随后发展为慢性失眠，一到床上就担心自己睡不着会影响第二天工作，脑袋里面总是像放电影一样想事情，影响入睡。他称，在临床中，情绪障碍与失眠常常互为因果，形成恶性循环。如果失眠伴有显著的情绪问题，治疗就需要双管齐下。

“除了情绪问题和病理性问题外，还有不少失眠患者是由不良生活习惯引起的。”高东解释，睡眠障碍的病因错综复杂，激素水平变化、不良生活习惯、躯体基础疾病都可能成为诱因。在年轻人中，“下班刷手机放松”“睡前追完这部剧”等睡眠拖延行为，是急性失眠的主要原因；而老年人常见的“白天频繁补觉、凌晨早醒”问题，往往与生理节律紊乱相关。

睡眠问题也有可能是其他疾病引起的。“与睡眠相关疾病有90多种。比如，睡眠呼吸暂停综合征、不安腿综合征、发作性睡病等。”西南医院呼吸内科主治医师黄晓寒介绍，他曾接诊过一名40岁的睡眠呼吸暂停综合征患者，对方从20多岁就有打鼾症状，工作结婚后因事务繁忙，打鼾日益严重。通过睡眠监测，这位患者被确诊为重度混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征伴重度缺氧。黄晓寒称，睡眠呼吸暂停除了让人睡不好、记忆力下降，还会引发高血压、心脏病、糖尿病、心律失常等疾病，严重时甚至会让人猝死。

如何找回好睡眠？

“更年期之后我就持续睡不着了，药物从四分之一片吃到两三片，不断加量，但还是解决不了问题，这才想到来睡眠门诊。”由于对药物过度依赖，今年10月，何女士在周围朋友的建议下，来到重庆大学附属仁济医院睡眠心理科就诊。

医生了解她的入睡情况、服药史，让她做完相关评估后，给出住院治疗的建议。住院期间，她接受了经颅电刺激、失眠认知行为治疗等多种非药物治疗。三周后，何女士在完全停掉药物的情况下，也能正常进入睡眠状态。

“现在越来越多人优先选择非药物治疗。”高东解释，CBT-I、物理治疗甚至中西医结合疗法等都是解决睡眠障碍的有效方法，例如患者可通过中药、针灸、耳穴、埋针、穴位敷贴等中医药结合方法辨证论治。

“目前，我们也在引导医院加强相关科室建设。”市卫生健康委相关负责人称，目前全市共开设了180个心理咨询门诊、88个睡眠门诊，实现区县全覆盖。

将加强睡眠医学专业人才培养

“人们睡眠问题日益突出，这给我们医务工作者提出了更高的要求，相关人才的培养也敲响了警钟。”一位业内人士称，全国目前约有4000家睡眠中心，但面对超3亿的睡眠障碍人群，专业人才的数量与培养速度仍显不足，重庆也存在类似的问题。

一位高校教育工作者称，长期以来，睡眠医学缺乏独立的专科医师培养体系，多作为呼吸、神经、精神等学科的亚专业存在，一定程度上制约了相关人才的培养和发展。

对此，重庆正在积极探索睡眠医学专业人才培养新路径。今年3月，重庆市睡眠研究会组织区域内睡眠医学领域专家力量，编制了《睡眠门诊建设操作指南》，从科室设置、人员配置、设备配备等方面制定了建设标准，为各级医疗机构开展睡眠门诊建设提供系统性操作参考。

“倡导市民养成良好的睡眠习惯，保持健康的生活方式，特别是在儿童青少年时期就要重视睡眠问题，加强睡眠医学专业人才培养，让睡眠不再成为健康‘盲区’。”一位资深医务工作者说道。