11月29日,重庆日报记者从陆军军医大学陆军特色医学中心(大坪医院)获悉,该院近日为一名患者确诊了“猫抓病”,而导致她患病的病原体“汉氏巴尔通体”在其体内“潜伏”了25年。
时间回到一个月前,患者李女士的右臂无故出现红肿。在外院接受治疗后,红肿虽逐渐消退,但右上臂却留下了一个疼痛性的皮下包块。因多方求医未果,反复疼痛持续困扰着李女士。随即,她来到大坪医院皮肤科就诊。
“接诊后,我们为患者完善了磁共振检查。”皮肤科主任医师雷霞介绍,结合临床症状与影像资料,团队发现包块表现与此前遇到过的“猫抓病”淋巴结炎相似。影像科的检查结果进一步印证这一诊断方向。
雷霞介绍,“猫抓病”是由汉氏巴尔通体感染引起的,超过90%的患者具有猫抓咬伤史、猫接触史或蜱虫咬伤史,通常在病原菌接种后1~2周内发病,最长也不过数月。但李女士否认自己近期被猫抓过或被蜱虫咬过。
随后,医疗团队为患者完善高通量测序检查。超声科医师在对包块进行穿刺取材过程中,意外发现包块内存在脓液,当即调整方案,同时留取脓液和组织标本。经测序等一系列工作,在多学科团队通力协作下,检查结果明确指向病原体为汉氏巴尔通体。
这时,李女士才回忆起25年前被猫咬伤过右手背。
“汉氏巴尔通体感染常发生于猫抓咬伤、蜱虫咬伤后。除猫抓病外,还可能导致视网膜神经炎、心内膜炎、脑膜炎等。”雷霞提醒,在被猫抓咬后如果出现局部淋巴结肿大、发热、眼部不适、头痛等症状,请尽早就医。
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