10月12日，重庆日报记者从重庆医科大学附属第一医院获悉，该院烧伤科/医疗美容科近日运用新技术，切除一名头皮鳞状细胞癌患者肿瘤，并重建其头皮。

患者是71岁的李奶奶，年幼时头顶烧伤，遗留了大面积瘢痕。8年前，她的一块头皮反复破溃总不好，被确诊为头皮鳞状细胞癌，接受了手术治疗。3个月前，李奶奶发现，当时的手术创口反复破溃，持续不愈合。在家人的陪同下，李奶奶来到了重医附一院。经过检查后，她再次被确诊为头皮鳞状细胞癌。

据了解，鳞状细胞癌是一种常见的皮肤恶性肿瘤，多出现在暴露的皮肤区域，如头颈部、手臂和面部等部位。该疾病早期表现为皮肤的红斑、斑块、鳞屑和结痂，但如果不及时治疗，鳞状细胞癌会迅速生长并扩散至其他组织，甚至出现淋巴结或远处器官转移。

“在之前接受手术后，患者皮片移植部位形成了贴骨瘢痕。这种瘢痕组织直接紧贴在颅骨骨膜上，形成的恶性肿瘤，不仅切除困难，切除后创面的覆盖尤为棘手。”重医附一院烧伤科/医疗美容科副主任医师申霄介绍，团队决定首次采用“内窥镜辅助下背阔肌肌瓣切取+游离移植术”为李奶奶重建头皮。

“传统背阔肌肌瓣切取需在患者背部开一道长切口，创伤大且恢复慢。”重医附一院烧伤科/医疗美容科主任医师薛斌介绍，此次内窥镜辅助下的背阔肌肌瓣切取，仅在患者腋下留下2-3厘米隐蔽切口，手术更微创，患者恢复得更快。

术中，团队采用内窥镜系统，从李奶奶背阔肌取下一块合适大小的肌瓣，植皮到头皮缺损的部位，又从左大腿取一块合适的中厚皮片。在显微镜下，医生将肌瓣的动、静脉与患者左侧颞浅动静脉的分支血管进行吻合，原本缺血的肌瓣恢复了红润。最后，医生将取自大腿的中厚皮片打孔形成网状皮片，移植到肌瓣表面，妥善包扎。

术后，李奶奶恢复良好，新移植的肌瓣和皮片也存活下来，头皮创面愈合平整，现已出院。

（医院供图）