8月25日是第九个残疾预防日，今年的主题为“预防伤害致残，共创健康生活”。陆军军医大学西南医院药剂科副主任药师谢林利提醒，某些药物在特定情况下可能因严重副作用导致不可逆的身体损伤或残疾。对于市民而言，在服用药物时，要严格遵循医嘱，定期监测身体指标。

“药物主要是用于治疗人们的疾病，但俗话说‘是药三分毒’，药物也存在着它的第二面——副作用和不良反应。就算是公认很安全的药物在不合理使用时，也存在不同程度的毒副作用，甚至可导致伤残和死亡。”谢林利说，可能会导致伤残的药物主要有氨基糖苷类抗生素，抗肿瘤药物中的顺铂和长春新碱，糖皮质激素、抗凝药华法林、异维A酸等药物。

谢林利表示，这些药物所造成的伤害各有不同。“氨基糖苷类抗生素，如庆大霉素、链霉素，是治疗严重感染的强效药物，但它们有一个众所周知的严重副作用——耳毒性。这类药物容易蓄积在内耳的淋巴液中，破坏负责听力和平衡的毛细胞及前庭功能，导致永久性听力损失、眩晕和平衡障碍。”

谢林利介绍，顺铂除了损害听力，还会损伤周围神经轴突，导致手脚麻木、疼痛甚至行走困难。长春新碱则会破坏神经传导所需的微管功能，引发肌无力、足下垂（脚腕无法抬起），甚至影响肠道功能导致肠麻痹。长期使用糖皮质激素（如泼尼松、地塞米松）会抑制骨骼细胞的再生，加速骨质流失，最终导致骨头坏死、塌陷，引发剧烈的髋部疼痛和严重的关节功能障碍。抗凝药华法林能有效预防血栓，但剂量控制不当或与其他药物发生相互作用（如阿司匹林、布洛芬等止痛药或某些抗生素），会导致凝血功能过度抑制，引发致命的脑出血或脊髓出血。异维A酸则可能导致畸形。

“要想避免这些副作用，重要的就是要科学用药，严格遵循医嘱。”谢林利说，就氨基糖苷类抗生素而言，预防的关键在于严格限制剂量和疗程（通常不超过14天），且一旦出现耳鸣、听力下降或眩晕，必须立即停药并告知医生。同时，要避免与呋塞米等同样具有耳毒性的利尿剂合用。糖皮质激素则必须遵循“最低有效剂量、最短疗程”的原则，避免长期使用。服用华法林的患者必须严格定期监测凝血功能指标，并且避免自行服用其他药物。育龄期妇女及其配偶服用异维A酸期间及服药前、停药后，应3个月内应严格避孕，接受治疗2周前做妊娠试验，以后每月1次，确保无妊娠。

谢林利还提醒，安全用药还需做好血药浓度检测。“‘血药浓度’能清楚地反映药物在我们体内的吸收和代谢情况，不但能告诉我们药物是否起效，还能告诉我们是不是已经接近或到了中毒剂量。”