近日，三亚一女子疑被毒蛇咬伤送医治疗身亡引发强烈关注。为此专家提醒，抗蛇毒血清是蛇伤的唯一有效解毒药。

抗蛇毒血清共有4种

据了解，夏季是蛇类活动的高峰季节。每年5—10月是蛇攻击人的多发期，在重庆地区，8—10月是蛇伤事件高发期。重庆常见的蛇类约20种，以游蛇科的种类为主，如王锦蛇、黑眉锦蛇、玉斑锦蛇、乌梢蛇和虎斑颈槽蛇等，大多数是无毒或者微毒蛇。而重庆常见的毒蛇主要有原矛头蝮（烙铁头）、蝮蛇、竹叶青和尖吻蝮等。

重庆大学附属中心医院(重庆市急救医疗中心)急诊部副主任医师何杨俊介绍，目前我国生产上市的抗蛇毒血清一共有4种，可对抗的毒素种类各不相同：抗蝮蛇毒血清对应蝮蛇、白眉蝮蛇、竹叶青；抗五步蛇毒血清对应原矛头蝮（烙铁头）、尖吻蝮（五步蛇）、竹叶青；抗银环蛇毒血清对应金环蛇、银环蛇、灰蓝扁尾海蛇、眼镜王蛇；抗眼镜蛇毒血清对应眼镜蛇、眼镜王蛇。重庆大学附属中心医院常备有抗蝮蛇血清、抗五步蛇血清，抗眼镜蛇毒血清也可从友邻医院调配。“重庆基本没有银环蛇，所以该院现储备的抗蛇毒血清已经可以覆盖市民所需。”何杨俊说。

此外，记者从重庆医科大学附属第二医院了解到，该院渝中院区及江南院区均备有抗蝮蛇毒血清。2024年10月，抗五步蛇毒血清、抗蝮蛇毒血清也已正式入库巫溪县人民医院。

此外，重庆市中医院、西南医院、重庆医科大学附属儿童医院两个院区等医院均备有抗蛇毒血清。

被毒蛇咬伤后不能用嘴吸

“市民受伤后，首先需要保持冷静不要慌张，此外，不建议前往不具备专业治疗经验的医疗机构去救治，这样会浪费宝贵的急救时间。”何杨俊提醒，虽然非毒蛇咬伤采取一般的外科处置就可以，但也应该到专业医院由医生判断后进行治疗。

那么该如何辨别毒蛇呢？何杨俊介绍，蛇的形态有一定鉴别作用。“大部分毒蛇的头都是三角形的，另外重庆地区最常见的烙铁头蛇，被咬伤后会导致肢体的大面积皮下出血、肿胀和疼痛。”市民被咬伤后到医院就诊，医生会根据受伤程度采取相应的处置措施，目前最有效的就是注射抗蛇毒血清。

“有部分患者受伤后，会用布条或者皮筋等物品在伤口近端绑住，但需注意的是，绑扎时松紧一定要适宜，切忌绑得过紧，最好在伤口近端5到10厘米处绑上绳子，并每隔20分钟要松绑2到3分钟，以免肢体因缺血而造成坏死。注意观察手指或（脚趾）端血供情况，如果出现指（趾）端青紫、发凉等情况，应及时松绑。”何杨俊说，没有此类经验的市民，最好在专业医护人员指导下进行此类操作，此前部分患者就曾因把握不准这种方法，造成局部坏死的情况。

除此之外，还有哪些有效的自我救护措施呢？何杨俊总结了以下几点急救措施：

1、首先，尽快远离危险。普通人遇到这种情况，难免会紧张，但一定告诉自己需要冷静，慌乱有害无益。尽量记住一些蛇的特征，比如颜色，花纹，长度，头尾形态等等，最好的办法，如果条件允许拿出手机拍照，这对后期医生判断毒蛇的种类，以便选择不同的抗蛇毒血清非常有帮助。

2、当确定身处安全地带，第一时间拨打120或视频120（微信小程序“渝视救”）寻求专业的医疗帮助，根据患者所处位置帮你选择就近的专业蛇伤治疗机构。

3、在等待救援的时候，不要跑动，伤肢要限制活动，以免加速毒液扩散，受伤部位低于心脏水平。

4、用流动水冲洗伤口，洗去周围黏附的毒液。

5、去除受伤肢体的束缚，比如手镯，戒指、脚链、手表等，因为蛇咬伤后可能出现肢体迅速肿胀，如果这些物品没有及时取下，后期不仅取出困难，还会影响肢体血运。

对于电视剧中常见的被毒蛇咬伤后用嘴吸毒，何杨俊强调“千万别学”，因为吸毒液容易引起患者二次中毒，“如果大家身边有有效的负压装置，可以用该装置进行尝试，但最建议的还是马上到专业的医疗机构进行及时救治。”

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如何预防“蛇咬伤”

利用鞋子和长裤保护：

很多咬伤发生在足踝和小腿，在田间、草丛或灌木丛中行走时，建议不要穿凉拖鞋和短裤，更不要赤脚。要穿结实的没有网眼的鞋子和长裤。高危地带高危职业建议使用防护服以降低蛇咬伤风险。

利用照明灯和棍子：

蛇大多情况下不喜欢面对人类，所以晚上外出活动的时候要用灯光照明，路过树丛灌木丛的时候要先用棍子敲击，用来避开和驱走蛇。

减少和蛇接触的机会：

所有触摸、威胁或攻击蛇的行为都是有风险的，比如玩蛇、捉蛇、在路上骑车时故意碾压蛇。

改掉不良生活习惯：

比如在蛇出没的地方露营、睡在地上、夜间拾柴、露天大小便等习惯会明显增加被蛇咬伤的风险。

不要忽视偶发事件：

有人也喜欢用蛇泡酒，提醒大家哪怕长期被酒浸泡的蛇也可能只是假死状态。在处理死亡的毒蛇时也要小心，比如被切断的蛇头也可能会喷射出毒液。

室内蛇伤也不少见：

在蛇出没地区，蛇也经常入室内。甚至爬到2层3层甚至更高层。要有防范意识，保持卫生，定期清洁整理。

了解一些蛇的习性非常重要：比如重庆地区蛇咬伤的主要元凶是烙铁头蛇，也叫原矛头蝮，常在居民住宅周围比如草丛、垃圾堆、柴草石缝间活动。