国家医保局近日发布消息称，截至目前，全国31个省份和新疆生产建设兵团均已将辅助生殖纳入医保，已惠及超100万人次。辅助生殖技术是什么？促排卵作为辅助生殖技术的重要环节，是否会对女性身体有影响？5月15日是国际家庭日，专家提醒，辅助生殖技术是一种通过医学手段帮助无法自然怀孕的夫妻实现生育的技术，但并不建议女性过晚生育。

“我们遵从的基本原则是能自然怀孕就自然怀孕，实在无法自然怀孕的，再寻求辅助助孕。”重医附二院生殖中心主任医师王芳说，如今部分年轻女性存在“现在不想生，只要有辅助生殖技术，年龄多大都可以生孩子”的观点，其实不然。女性最适合生育的时间段在25岁—29岁，过了这个时间段可能会面临不少困难。

王芳解释说，常规的辅助生殖技术（第三代试管婴儿除外）只是解决不孕的问题，并不能解决胚胎质量的问题。女性进入高龄（大于35岁）后，其卵子质量、子宫内膜、内分泌条件等已不是最佳状态，看能会面临自然流产等不良妊娠结局和妊娠期高血压、糖尿病等产科并发症。

那在促排卵期，又有哪些误区呢？王芳介绍，促排卵技术的核心是通过药物“唤醒”同一周期内本会闭锁的卵泡，增加获卵数为胚胎筛选提供更多机会。

“我们在接诊中经常会遇到女性有这样的担忧：促排卵会不会提前耗竭女性的卵泡，从而影响女性身体和生殖健康？”王芳说，女性每个月经周期刚开始时，有几十个卵泡在同一起跑线上出发，但最终只有一两个卵泡能够走到终点而排卵，“促排卵就是使用药物帮助本来要闭锁的一部分卵泡有机会发育成熟，实际上在某种程度上是生育力的挽救和保存。”

该院生殖中心主任邹姮还提到，有的女性盲目追求高获卵数，但获卵数超过16枚时，卵巢过度刺激风险就会增加一倍，持续妊娠率仅微升1.3%，因此，并不建议一次性促排过多。

▲受访者供图

据了解，目前，促排卵治疗主要依靠促性腺激素药物，包括人绒毛膜促性腺激素、尿促性腺激素、尿促卵泡激素、重组促卵泡激素等。“相当于我们现在有不同的武器，可以针对患者的自身情况进行个体化的选择和适当应用。”王芳说，以该院率先在重庆引入的人源重组促卵泡激素δ来说，这是首个人细胞系来源的重组促卵泡激素，与传统仓鼠细胞来源的促卵泡激素相比，人源重组促卵泡激素δ的糖基化结构更接近人体内源性促卵泡激素，因此，具有更高的生物效价，可能使用更低的剂量即可达到理想的促排卵效果，同时减低极端卵巢反应发生率。

邹姮介绍，从上个世纪70年代起，该院就开始了不孕不育及优生优育的研究与临床服务，十多年来，中心已帮助数以万计的不孕家庭重燃生育希望。今年初，该中心正式获批运行植入前胚胎遗传学诊断技术和供精人工授精技术，实现辅助生殖技术全覆盖，成为重庆市唯一实现辅助生殖技术全覆盖的地方三甲综合医院。目前，该院在江南院区启用了全新分中心，打造了“一站式”助孕服务平台，进一步改善患者就医体验。

对于即将接受辅助生殖治疗的患者，邹姮提醒，首先需要重视年龄对生育力的影响，尽早到正规医疗机构进行评估干预；其次，要严格遵循规范化诊疗路径，切忌盲目尝试非正规治疗或滥用辅助生殖技术；三要提高治疗依从性，完整配合医生完成全周期管理，保持良好身心状态。