“请提供一下近3个月的处方和药品耗材进销存记录。”近日，南岸区纪委监委联合区医保局、区卫生健康委组建专项监督检查组，深入辖区卫生院、药店等场所，通过查阅医保报销凭证、与住院群众面对面沟通等方式，重点核查是否存在过度检查、超标准收费、串换项目收费等违规行为，深挖背后责任悬空、履职不力、监管缺位等作风与腐败问题，以精准监督筑牢医保基金安全防线。

专项监督检查很快取得成效。检查组发现，辖区内某卫生院存在诊疗行为不规范、收费与实际服务不符的疑点。经进一步调查核实，该院副院长汪某、中医科科长赖某因不正确履行职责，导致就医人员实际使用的耗材数量与收费治疗数量不符，造成医保基金损失。最终，汪某等人受到严肃处理。

在精准查办个案的同时，南岸区坚持点上查处与全面摸排相结合，不断拓宽问题线索发现渠道，全面提升专项监督质效。通过信访举报排查、部门系统联查、数据比对筛查等，开展多轮次大起底大排查，循线深挖背后可能存在的套取医保基金、失职渎职等违纪违法问题线索。去年以来，全区医疗领域已组织处理3人、立案6人、留置1人。

坚持“查、改、治”一体推进，才能追本溯源解决问题。针对监督检查和案件查处暴露出的欺诈骗保、违规使用医保基金等高发、易复发问题，区纪委监委从违纪违法方式手段、涉案人员岗位特点入手，深入挖掘问题根源，找准制度漏洞、监管盲区，“一案一策”制发纪检监察建议书、工作提醒函等，面对面约谈相关部门“一把手”，督促职能部门全流程梳理医保基金监管盲点、难点、薄弱点，健全完善内控机制。

在此基础上，区纪委监委立足“监督的再监督”定位，进一步推动医保、卫生健康、市场监管等跨部门协同联动，持续深化重复检验检查、违规收费问题整治，优化医保服务流程，简化就医结算手续，推动临床诊疗行为更加规范，切实维护人民群众健康权益。

“下一步，我们将持续加大对医保基金使用情况的监督检查力度，压紧压实各方责任，推动职能部门强化审核把关、加强基金监管、严查违规行为，守好百姓‘看病钱’‘救命钱’，切实维护医保基金安全和群众医疗保障权益。”该区纪委监委相关负责人表示。

南岸区监委特约监察员点评

南岸区天文街道水云路社区党委书记 魏丽

医保基金是群众的“救命钱”“保命钱”，其安全直接关乎民生福祉与社会公平。纪检监察机关深化医保基金管理突出问题整治，以精准监督、严格执纪守护基金安全，严肃查处公职人员内外勾结、以权谋私等违纪违法问题，并在查改结合、深度治理上下功夫，都是以实实在在的整治成效回应群众关切，让群众真切感受到正风反腐就在身边、公平正义就在身边。

（作者：白冰）