自以为很严格的居家隔离往往达不到真正隔离标准，造成家庭聚集性发病的后果 专家：密切接触者及其家人一定不能外出，要按照医务人员的指导来进行隔离

　　▲2月13日，重庆市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会举行。 记者 杨铌紫 摄。

　　重庆日报全媒体讯(记者 商宇 杨铌紫) 目前重庆采取了非常严格的隔离管控措施，这些措施的作用和效果具体如何?在2月13日举行的重庆市新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会上，渝中区疾控中心主任、主任医师曾艺解答了有关问题。

　　▲渝中区疾控中心主任、主任医师曾艺。 记者 杨铌紫 摄。

　　曾艺说，控制新型冠状病毒疫情，非常关键的就是管理好传染源，除了病人以外，密切接触者是潜在的传染源，有效地实施对密切接触者的管理，对防止疫情蔓延扩散意义重大。

　　为什么要对密切接触者进行更严格的隔离观察?曾艺表示，起码有五点好处：一是有利于早发现，特别是核酸采样的快速进行。二是有利于阻断传播，特别是控制在家庭内部的蔓延。三是有利于减少社区周边群众的恐慌。四是有利于废水和垃圾的处理。五是有利于集中专家资源。

　　曾艺特别强调，集中隔离有利于阻断传播。她举例说，比如对于家庭聚集性病例的发生。在家庭中要实现严格的隔离、确保密切接触者和家庭里面其它人没有一点交集是很难的。首先硬件上要确保他所隔离的房间有一个独立的卫生间，这样他才可能在房间里面不出来，实现严格隔离。有些家庭不一定具备这样的条件，或者家里面有好几位密切接触者，那么要达到这样的条件就更难。其次这个人不能和家里其他人共餐，食物每餐应该由他人盛好放在门口，开门的时候也要注意减少交叉感染风险，只能将门开一个缝取进去，用过的餐具要进行严格的消毒。密切接触者和家里人都要保持戴口罩。同时十几天的隔离非常的孤独无聊，也需要一定的毅力才能忍耐不和家里其他人接触。

　　曾艺还谈到曾经遇到过的一个案例，某人在知道自己曾经一起共餐的武汉人感染了新型冠状病毒之后，为了避免感染给他人，主动把自己隔离在家中一个房间里面。但是几天后他出现了症状，发病就诊、医院报告、我们去调查的时候，发现他的家人中已经有人出现发热、咳嗽等新冠感染的症状，查PCR是阳性。说明自以为很严格的居家隔离，其实往往也不能够达到真正隔离的标准，造成家庭聚集性发病的后果。当然如果因为条件限制或者一些特殊原因，只能进行居家医学观察的时候，除了必须具备单间隔离这一物理隔离的条件外，密切接触者及其家人一定要认识到这个病的传播能力是很强的，要高度警惕，一定不能外出，要按照医务人员的指导来进行，确保密切接触者同其他人没有可能导致传染的传播。

　　“集中隔离有利于早发现。”曾艺表示，集中隔离，可以使检测关口前移，积极地对密切接触者采样开展病毒核酸检测，是早发现、早隔离、早治疗的非常重要的防控策略。如果这个密切接触者为阳性，则可以及时地对他进行治疗，使疾病的预后更好;同时还可以尽早实施后续的追踪调查，尽早采取疫情防控措施，防止疫情扩散蔓延。

　　曾艺同样举例说明。她说，首发病例是其它区的，他们确诊以后通报给我们，我们连夜启动流行病学调查，追踪到了他在本区有8个共同暴露史的密切接触者，立即对所有密切接触者进行隔离，采样进行PCR检测，发现其中有阳性，马上又启动后续的调查、采样、隔离等防制措施。一共用了2天时间，非常快速地对事件进行了处置，防止了疫情进一步的扩散，达到了较好的防控效果。所以早检测是快处理、防扩散非常好的手段。

　　重庆市《关于进一步加强密切接触者管理的通知》要求对密切接触者实行三次检测的制度，即在密切接触者开始实施隔离观察时，就首次开展病毒核酸检测，提早发现病人;在隔离期将满的时候，再次采集两次样本，检测结果均呈阴性的才能解除隔离，最大限度管理传染源。这是非常有力有效的措施。

　　曾艺表示，落实好密切接触者的管理既需要政府、疾控中心、医疗机构的努力，也需要密切接触者个人和家庭的理解和配合。只有共同努力，才能早日遏制新冠疫情，恢复美好平静的生活。